Панкреатит тек дәрі-дәрмекпен емдеуді қажет етпейді: дұрыс тамақтану үшін дәрігердің нұсқауларын орындау қажет. Жақсы сезіну үшін панкреатитке қатаң диета қажет. Тіпті ремиссия кезеңінде сіз қуырылған, ащы тағамдарды немесе ұйқы безіндегі ферменттердің секрециясының жоғарылауын тудыратын басқа тағамдарды жеуге болмайды. 
Шиеленісу кезінде белгілі бір сусындарға ғана рұқсат етіледі; қатты тағамды жеу әртүрлі асқынуларды тудырады. Диетаны ұстанбай, ұйқы безіндегі қабыну реакцияларын азайту мүмкін емес.
Панкреатитпен қалай дұрыс тамақтану керек: жалпы ережелер
Ұйқы безінің маңызды міндеті - гормондарды өндіру. Инсулин - глюкозаны гликогенге айналдыратын биологиялық белсенді зат, оны жылдам энергия қоры ретінде депо-мүшелерде сақтайды.
Сонымен қатар, ұйқы безі асқазаннан он екі елі ішекке өткен тағамның ыдырауына қатысатын катализаторлар мен ферменттерді шығарады. Ұйқы безі көмірсулардың ыдырауына басқаларға қарағанда көбірек жауап береді. Амилаза ферменті ас қорыту кезінде күрделі көмірсулардың ыдырауына көмектеседі. Ол негізінен ұйқы безінде өндіріледі.
Ұйқы безінің шырыны майларды қорытуда маңызды рөл атқарады. Сондықтан ұйқы безінің қабынуынан зардап шегетін адамдар безді артық жұмыс істеуге мәжбүрлемеу үшін ұн, тәтті және майлы тағамдарды тұтынуды азайтуы керек. Тамақтанудағы артықшылық өсімдік пен ет протеиндерінде қалуы керек.
Панкреатитпен ауыратын науқастарға No5 диеталық кесте ұсынылады. Оның құрамында ас қорыту жолдарының жедел және созылмалы қабынуына рұқсат етілген өнімдер бар.
Панкреатитке арналған мәзірді әзірлеу кезінде ұсынылған өнімдердің түріне ғана емес, сонымен қатар олардың қалай дайындалғанына да назар аударылады. Тыйым салынған тағамдарға гриль, қуырылған, пісірілген және ысталған тағамдар жатады. Тұтынылатын тағам жұмсақ болуы керек, көкөністерді бумен пісірген немесе бұқтырған жөн, етті ұзақ уақыт пісірген жөн.
Көкөністерге ерекше көңіл бөлінеді. Шалғам, кәді және асқабақ ұсынылады. Жасылдарды шектеу керек. Көптеген тәтті жемістер мен қышқыл жидектер қарсы. Ұйқы безі сөлінің секрециясын арттыратын және панкреатиттің өршуіне әкелетін дәмдеуіштер мен дәмдеуіштерге қатаң тыйым салынады.
Диетаның жалпы ережелері:
- Жиі шағын тамақпен қамтамасыз етіңіз. Бөлімдері кішкентай болуы керек (шамамен 200 г).
- Тұтынылатын ақуыздың, көмірсулардың, майлардың және минералдардың мөлшерін теңестіріңіз.
- Асқазан мен ішектің шырышты қабығын тітіркендіретін тағамдарды шектеңіз.
- Мәзірден қуырылған, тұздалған, ысталған, ащы және маринадтарды алып тастаңыз. Кетчуп, майонез, ащы аджика және т.б.
- Жылы минералды газсыз су ұсынылады.
Дұрыс тамақтану ремиссияны ұзартуға және шабуылды тудырмауға мүмкіндік береді. Бұл көбінесе асқазан-ішек жолдарының жұмысының нашарлауына әкелетін диетаны бұзу.
Жедел панкреатитке арналған диета
Ұйқы безіндегі ауыр қабыну реакциялары науқастың өміріне қауіп төндіретін ауыр асқынуларды тудырады. Сондықтан панкреатиттің шабуылы кезінде шұғыл түрде дәрігерлерді шақырып, дәрігердің барлық нұсқауларын орындап, қатаң диетаны ұстану керек.
Панкреатиттің шабуылының бірінші күнінде кез келген тағам алынып тасталады. Сіз тіпті жеңіл тамақ сияқты көрінетін тағамдарды жеуге болмайды, мысалы, қуырусыз сорпалар. Ораза шиеленісу сәтінен бастап 40 сағатқа дейін сақталуы керек.
Шабуыл кезінде панкреатитке арналған диета сұйықтықтардан тұрады. Сізге газдарды алдын ала босатып, әлсіз қайнатылған итмұрыннан аздап минералды суды ішуге рұқсат етіледі. Күніне шамамен 1 литр ішуге рұқсат етіледі. Әр екі сағат сайын бір стақаннан артық емес ішу ұсынылады. Сусын бөлме температурасында болуы керек. Сіз қайнатпаны немесе минералды суды қыздырмауыңыз керек: жылы сусын секрецияны арттыруы мүмкін, бұл ауырсынудың шабуылына әкеледі.
Ересектердегі панкреатитке арналған фракциялық тамақтану шабуылдан кейінгі үшінші күннен бастап рұқсат етіледі. Азық-түлік ақуызға бай болуы керек, тұзды барынша азайту керек. Мысалы, ет тартқышта ұнтақталған болуы керек пісірілген тауықтың төс етін жеуге болады. Ботқалар алынып тасталады, өйткені олар көмірсулардың қосылыстарына бай және органның жұмысының жоғарылауын қажет етеді.
Жетінші күні науқастар No5 диетаны ұстана бастайды.Барлық тағамдар орташа жылы және аздап тұздалған түрде беріледі. Қуырылған және ысталған тағамдарға рұқсат етілмейді. Тіпті тамақтанудағы кішкене қателік дереу аурудың жаңа шабуылын тудырады.
Созылмалы панкреатитке арналған диета
Панкреатитке арналған емдік диета асқазан мен ішектің шырышты қабығын тітіркендірмейтін фракциялық тағамдардан тұрады. Тамақ ас қорыту органдарының функционалдық жұмысын жоғарылатпауы керек.
Егер сізде ұйқы безінің аурулары болса және оны мәзірге енгізсеңіз, не жеуге болады:
- Аурудың созылмалы түрінде сорпаларға рұқсат етіледі, бірақ оларды майсыз етпен қуыруға және қайнатуға болмайды. Сіз қайнатылған тауық еті (кеуде), қоян, майсыз бұзау етін жеуге болады.
- Сіз ашытылған сүт өнімдерінен кез келген нәрсені жасай аласыз, бірақ тек аз май сорттары. Жаңа піскен сүзбе және айран - майдың 1% -ы ұсынылады.
- Ботқалар шектеулі, өйткені олар көмірсуларды қорытуға арналған ферменттерді және қандағы глюкозаны төмендететін гормонды қарқынды өндіруге мәжбүр етеді. Нан өнімдері мен макарон өнімдері толығымен алынып тасталады.
- Асқазанды тітіркендіретін пияз, сарымсақ, редис және басқа да көкөністер алынып тасталады.
- Егер сізде панкреатит болса, алкогольдік сусындардан бас тарту керек.
- Ысталған ет, тәттілер, грильде пісірілген тағамдарға тыйым салынады. Қуырылған, ащы, тұзды тағамдардан бас тарту қажет.
- Тамақтану күніне 5-6 рет болуы керек.
- Әр порция 300 г аспайды.
- Килокалорияның тәуліктік мөлшері 2400-2800-ден аспайды.
Сүтсіз ақуыз диетасы дегеніміз не, көптеген пациенттер сұрайды. Сүт ісіну мен ыңғайсыздықты тудырады, бұл тұтастай алғанда ас қорыту жүйесіне теріс әсер етеді. Панкреатитке тек ашытылған сүт өнімдері рұқсат етіледі, ал сүт алынып тасталады.
Толық немесе ішінара шектеулі өнімдер
Панкреатит ремиссия кезеңінде болған кезде ет пен балыққа рұқсат етіледі. Бұл өнімдер консистенциясы мен майлылығымен ерекшеленеді және олардың барлығы диетаға жарамайды.
Ет арасында мыналарға рұқсат етілмейді:
- Қозы. Еттің бұл түрі майлы болып саналады және үстелге ұсынылмайды, өйткені бұл ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемеуіне әкеледі. Сіз аптасына бір реттен жиі емес майы аз қайнатылған бөліктерді ғана жеуге болады.
- Бұлан еті. Бұл ас қорыту органдарының жұмысын күшейтуді талап ететін өте қатал ет. Кездейсоқ тұтынуға тек буға пісірілген бұлан котлеттеріне рұқсат етіледі.
- Аңшылық кезінде ауланған жабайы құстардың түрлері (үйректер, бөдене, жаңғақ). Бұл ет құс етімен салыстырғанда қаттырақ және жіпті. Мұндай тағамдарды жиі тұтыну ұсынылмайды.
- Шошқа еті. Бұл шектеулі болуы керек, өйткені көптеген бөліктер өте майлы және панкреатитке арналған диетаға жарамайды. Шошқа майы толығымен жойылуы керек.
Барлық тұздалған, кептірілген немесе ысталған балық пен ет өнімдерін алып тастау керек. Алкогольді ішімдіктерді шамадан тыс тұтыну, тіпті алкогольдің төмен мөлшері де теріс әсер етеді.
Мәзірдегі балықты да шектеу керек:
- Скумбрия майлы болып саналады және оны тұздауға немесе пісіруге болмайды. Тек қайнатылған скумбрия қосылған тағамдарға рұқсат етіледі.
- Калорияға байланысты форель шектеулі. Аптасына бір бөлікке рұқсат етіледі.
- Кез келген консервілер шектеулі - анчоус, сардина және т.б.
Созылмалы панкреатиттің өршуінің ең аз белгілерінде мыналарды алып тастау керек:
- жаңа піскен көкөністер мен жемістер;
- дәмдеуіштер;
- қырыққабат сияқты талшықтары көп тағамдар;
- консерванттары көп дүкеннен сатып алынған өнімдер;
- фастфуд өнімдері (хот-догтар, гамбургерлер, әртүрлі пирогтар);
- тәттілер мен нан өнімдері;
- кез келген түрдегі барлық саңырауқұлақтар;
- газдалған су;
- алкоголь.
Диетаны ұстану шиеленістің басталуын азайтуға көмектеседі және шабуылға әкелмейді.
Рұқсат етілген өнімдер
Ұйқы безінің панкреатиті кезінде дұрыс тамақтану ремиссия кезеңін ұзартады, бұл пациенттің өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартады. Шабуыл кезінде ауырсыну соншалықты күшті, науқастар өздерінің әдеттегі әрекеттерін жасай алмайды, кәсіпорында жұмыс істеу мүмкін емес, ауруханаға жатқызу жиі қажет. Сіз жедел панкреатитке әкеле алмайсыз; диетада рұқсат етілген тағамдар тізімінен мәзірді таңдау керек.
Егер сізде панкреатит болса, не жеуге болады?
- Тұтас дәндерден жасалған күндізгі ақ нан. Ісінуді тудыратын қоңыр нан ұсынылмайды.
- Майсыз ет. Мысалы, тауық, күркетауық, қоян және бұзау еті де рұқсат етіледі.
- Майы аз сорттардың өзен немесе теңіз балықтары. Оны фольгада пісіреді, бумен пісіреді және қайнатып жеуге болады.
- Майы аз ашытылған сүт өнімдері. Мысалы, айран, биокефир және табиғи йогурттардың 0-1% майлылығына рұқсат етіледі.
- Көкөніс сорпасы, көкөніс сорпасы. Әртүрлі көкөніс тағамдарын бумен пісіру, бұқтыру немесе ұзақ уақыт қайнату керек.
- Балды қалыпты тұтынуға рұқсат етіледі.
- Су немесе сүтпен дайындалған ботқалар. Сіз сұлы, қарақұмық, күрішті жеуге болады. Ботқа сары майдың кішкене бөлігін қосуға болады.
Панкреатитпен диета уақытша шектеу емес, өмір бойы тамақтану тәсілі екенін түсіну маңызды. Науқас тағамды негізінен қайнатылған немесе буға пісірілген жеуге дағдылануы керек. Пісірілген өнімдерге сирек рұқсат етіледі. Қуырылған немесе қуырылған тағамдар толығымен алынып тасталады.
Егер пациент диетаны ұстанбаса, панкреатиттің өршуі жүйелі түрде ауырсынуды тудырады, өмір сапасын нашарлатады және аурухана жағдайында дәрі-дәрмекпен емдеуді қажет етеді. Жиі қабыну бездегі мазмұнның адгезиясы мен тоқырауына әкеледі, бұл тастардың пайда болуын тудырады. Мұндай асқынулар хирургиялық емдеуді және ұзақ қалпына келтіру кезеңін қажет етеді.
Ұйқы безінің қабынуына арналған нәресте тағамының ерекшеліктері
Жас пациенттерде панкреатитке арналған емдік тамақтану №5 диетаны қолданудан тұрады. Балаға ет, айран, сүзбе, теңіз балығы, бұршақ және басқа да өсімдіктерде болатын ақуыздарды көбірек жеу керек. Тәттілерді, яғни көмірсуларды шектеу керек, майлы тағамдарды жеуге болмайды.
Балалардағы ұйқы безінің қабынуына арналған диета олардың жасына байланысты. Шамамен мәзір жас ұсыныстарына және №5 диетаға тән шектеулерге сәйкес құрастырылуы керек. Жасына қарамастан, панкреатитпен қуырылған, тұзды тағамдарды, консерванттарды немесе маринадтарды жеуге болмайды. Сіз тәтті жемістерді, ас қорытуды бұзатын жемістерді, мысалы, бұршақ, қара өріктерді шектеуіңіз керек. Бояғыштар мен консерванттарға бай кәмпиттер мен басқа да өнімдерге тыйым салынады. Фаст-фуд, чипсы және түрлі-түсті сусындарға қатаң тыйым салынады.
Панкреатитке арналған 3 күндік мәзір үлгісі: кесте
Панкреатитке арналған апта сайынғы мәзір ақуыз тағамдарына негізделуі керек. Диетада әртүрлі майсыз ет пен балық бар, көптеген сүт өнімдеріне рұқсат етіледі. Майлы тағамдардан бас тарту керек, ал тәттілерді жеу ұсынылмайды.
Әр күнге арналған мәзір үлгісі:
| Тамақтану уақыты | 1 күнге арналған тағамдар | 2-күнге арналған тағамдар | 3-күнге арналған тағамдар |
| Таңғы ас | Алма тілімдері бар күріш сұйық сүт ботқасы, көк шай. | Асқабақ пен тарыдан жасалған су ботқасы. 20 г сары май қосуға болады. Бал қосылған шөп шай. | Кефир қосылған мюсли. |
| Кеш таңғы ас | Буға пісірілген асқабақ пюресі. Жарты шай қасық бал немесе аздап кілегей қосуға болады. | Пюре алмадан жасалған пюре. | Майы аз сүзбе. |
| Түскі ас | Бірінші тағам - көкөніс қосылған борщ. Брокколи қосылған бұқтырылған тунец. Крекерлер. | Көкөніс бұқтырмасы (сәбіз, гүлді қырыққабат, цуккини). Ұнтақталған күркетауық еттері. | Асқабақ пюресі сорпасы. Қайнатылған бұзау етінің бір бөлігі. |
| Түстен кейінгі тағамдар | Майы аз сүзбе, майсыздандырылған сүтпен шайқалған. | Кептірілген жеміс тілімдері бар майы аз йогурт. | Күріш пен сүзбе пудингі |
| Кешкі ас | Бір күндік нанмен майсыз еттен жасалған буға пісірілген котлеттер. | Қара бидай нанымен фольгада пісірілген майы аз балық. | Қайнатылған сиыр еті қосылған көкөніс пюресі. |
Ұйықтар алдында, қаласаңыз, майлылығы 0-1% бір стақан айран немесе итмұрын қайнатпасын ішуге болады. Ұйықтар алдында ашыту мен ісінуді тудыратын жемістерді жеуге болмайды, бұл ас қорыту процесін қиындатады.
Панкреатитке арналған рецепттер
Аурудың кез келген кезеңінде таңдалған диета өте жұмсақ. Ыдыс-аяқтар термиялық бумен өңдеуден өтуі немесе өнімдерді қайнату керек. Панкреатитке арналған рецепттер ингредиенттерді қуыруға негізделмауы керек; тұздау және бай кондитерлік өнімдер алынып тасталады.
Панкреатитке арналған тағам төмен калориялы болуы керек, майлы тағамдар мен тәттілер алынып тасталады.
Көкөніс пюресі
Сізге қажет: асқабақ - 300 г, 2 үлкен сәбіз, 1 жас цуккини, 1/3 шай қасық тұз. Көкөністерді баяу пешке салып, 40 минут қайнатыңыз. Егер сізде мультипісіргіш болмаса, оларды аз мөлшерде суда толығымен жұмсарғанша қайнатуға болады. Содан кейін ингредиенттерді темір електен сүрту немесе блендермен араластыру керек. Көкөніс пюресі ет немесе бөлек тағам ретінде беріледі.
Көкөніс қайнатпасының рецепті
Сізге 3 картоп, 1 сәбіз, 1 кәді, 2 баклажанды тазалау керек. Қалың қабығы жоқ, яғни ескі емес көкөністерді таңдаған жөн. Барлық ингредиенттерді кішкене текшелерге кесу керек. Содан кейін туралған ингредиенттер табаға салынып, үстіңгі қабатты жеңіл жаппау үшін сумен толтырылады. Бір шымшым тұз қосу керек. Табаны баяу отқа қояды, су қайнағаннан кейін бұқтырылған тағамды 40-50 минут бұқтырады. Көкөністерді балыққа арналған гарнир ретінде ұсыну ұсынылады.
Ет суфле
Ет суфлесін қоян немесе сиыр етінен жасауға болады. 500 г ет үшін сізге 5 бөдене жұмыртқасы, 100 г брокколи, 1 сәбіз, 10% майлы кілегей - шамамен 100 мл, дәміне қарай тұз қажет.
Еттен май бөліктерін, пленкаларды, сіңірлерді кесу керек. Ет блендерде ұнтақталған. Сәбіз мен брокколи бөлек туралған. Ұсақталған ингредиенттерді біріктіріп, жұмыртқа мен тұзды қосу керек. Соңғы кезеңде қыздырылған кілегей қосылады және бәрі қасықпен араласады.
Пешті 200 градусқа дейін қыздыру керек. Ет торттары пісіру парағына салынып, фольгамен жабылған. 40 минуттан кейін суфле дайын болады. Оны көкөністермен немесе бөлек тағам ретінде ұсынуға болады.